vulva kreftbehandling (pdqто): behandling [] -trinns 0 vulvacancer

Tradisjonelt var det tre grader av vulva intraepitelial neoplasi (VIN). Men det er lite som tyder på at alle de tre karakterene er en del av den samme biologiske kontinuum eller som klasse 1 er enda en kreft forløper. I 2004, den internasjonale foreningen for studier av Vulvar Disease skiftet terminologi, reservere betegnelsen VIN for to kategorier av lesjoner basert på morfologiske utseende: [1]

Forekomst og Mortalit; Estimert nye tilfeller og dødsfall fra testikkelkreft i USA i 2014: [1; Nye tilfeller: 8,820; Dødsfall: 380; Testikkelkreft er en svært behandles, vanligvis kureres, kreft som oftest utvikler hos unge og middelaldrende menn. De fleste testikkelkreft kreft er bakterie celle svulster. For behandling planlegging, er bakterie celle svulster grovt deles inn nomas og Nonseminomas fordi de har forskjellige prognostiske og behandling algoritmer. For pasienter med …

Høy grad av VIN er vanligvis forvaltes med aktiv behandling på grunn av en høyere risiko for progresjon til invasiv sykdom. [2] Estimater av progresjon er upresise. En systematisk litteraturgjennomgang som inkluderte 88 ubehandlede pasienter med VIN 3 rapporterte en 9% progresjon rate (8 av 88 pasienter) til invasiv vulvacancer under 12 til 96 måneder med observasjon. I samme gjennomgang, spontan regresjon rente var 1,2%, som alle skjedde i kvinner yngre enn 35 år. [3] Men i en enkelt senterstudie, 10 av 63 (16%) ubehandlede kvinner med VIN to eller VIN 3 kommet til invasiv kreft etter et gjennomsnitt på 3,9 år. [4]

VIN lesjoner kan være multifokal eller konfluent og omfattende. Det er viktig å utføre flere biopsier i behandlingsplanlegging for å utelukke okkult invasiv sykdom. VIN ligger i nonhairy områder kan betraktes som en epitelial diseas; Men VIN opptar hårete områder innebærer vanligvis pilosebaceous apparat og krever en større dybde av ødeleggelse eller fjerning fordi det kan spore langs hårrøttene.

kirurgiske inngrep

Den viktigste behandlingen tilnærming er kirurgisk, men det er ingen enighet om den optimale kirurgiske prosedyren. Målet er å fjerne eller ødelegge hele VIN lesjonen samtidig bevare vulva anatomi og funksjon. Enkelt vulvectomy gir en 5-års overlevelse av hovedsakelig 100%, men er sjelden indisert. Andre mer begrensede-kirurgiske prosedyrer, inkludert separate eksisjon av flere lesjoner, er mindre deformering. [5] Valget av behandlingen avhenger av omfanget av sykdommen og den preferanse eller erfaringen til den behandlende lege. Det finnes ingen pålitelige data som sammenligner effekt og sikkerhet av ulike kirurgiske tilnærminger.